老人高血压头晕通常是由以下原因导致的，应尽早让老人到医院就诊，以防延误病情。
一、高血压
高血压急性发作时，会使血压大幅升高，脑灌注量增加，从而引发头晕、头痛等症状。对此，建议老人在医生指导下选择合适的降压药物进行治疗，比如硝苯地平、贝那普利等。同时，老人要养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜、抽烟和饮酒。
二、服药不当
如果老人服用降压药物的剂量过大，可能会导致血压快速下降，使得脑灌注量不足，进而引起头晕。这时应让老人严格遵医嘱用药。也可以和医生沟通，调整用药剂量或更换其他适宜的药物。
三、合并其他疾病
如果老人还患有其他疾病，如颈动脉粥样硬化、脑梗死、高脂血症、颈椎病等，都可能出现头晕等症状。建议老人到医院监测血压，并进行心电图、头颅核磁、脑血流图等相关检查以明确病因，然后进行相应治疗。比如确诊老人有颈动脉粥样硬化，可遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗，必要时可考虑手术治疗。
总之，老人高血压头晕的原因多样，要及时就医检查并明确原因，以便采取针对性的治疗措施。