子宫肌瘤是否手术视情况而定。肌瘤体积小，可不手术，体积大则需手术。子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，多发生于生育年龄女性及接近绝经期女性。一、若身体状况良好，肌瘤体积较小且无症状，可不手术，因绝经后可能萎缩或逐渐消失。二、若肌瘤已出现明显症状，如导致月经增多、经期延长并引发贫血等，则需手术治疗，像宫腔镜下子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术等。若不手术，有可能使肌瘤发展成恶变，对健康危害大。建议患子宫肌瘤的女性尽快到正规医院妇科就诊，明确病因后，依据病情严重程度确定治疗方案。
关键点信息：子宫肌瘤手术与否取决于肌瘤体积大小和症状；小肌瘤无症状者绝经后可能萎缩或消失，有明显症状者需手术；不手术可能恶变；患者应尽快就医确定治疗方案。