血红蛋白偏低通常是由多种原因导致的，比如营养不良，长期挑食、节食等导致铁、维生素B12、叶酸等摄入不足，就可能引起血红蛋白偏低，一般人群中因营养不良导致血红蛋白偏低的情况并不罕见。
一、造血原料缺乏导致
铁缺乏： 铁是合成血红蛋白的重要原料，饮食中铁摄入不足，像长期素食者，获取的铁含量相对较少；或者身体对铁的吸收出现问题，比如患有胃肠道疾病影响铁的吸收，都可能引发缺铁性贫血，导致血红蛋白偏低。维生素B12缺乏： 维生素B12参与红细胞的合成，长期素食且不补充维生素B12制剂，或者患有影响维生素B12吸收的疾病，如恶性贫血等，会使得维生素B12缺乏，进而影响血红蛋白合成，造成血红蛋白偏低。叶酸缺乏： 叶酸也是造血必需的物质，孕妇如果叶酸摄入不足，或者患有某些疾病影响叶酸利用，都可能导致叶酸缺乏，引起血红蛋白偏低。
二、疾病因素导致
慢性疾病： 一些慢性疾病会影响身体的造血功能，比如慢性肾炎，患者肾脏功能受损，会影响促红细胞生成素的分泌，而促红细胞生成素对红细胞的生成很重要，分泌不足就可能导致血红蛋白偏低。还有慢性感染性疾病，如结核杆菌感染等，长期的炎症反应会干扰造血过程，使得血红蛋白水平下降。血液系统疾病： 像再生障碍性贫血，是骨髓造血功能衰竭引起的，会导致红细胞生成减少，血红蛋白自然偏低。还有地中海贫血，这是一种遗传性疾病，患者的血红蛋白合成存在缺陷，从而出现血红蛋白偏低的情况。
三、失血导致
急性失血： 外伤导致大量出血，比如车祸造成的大出血，或者消化道急性出血，如胃溃疡大出血等，会使体内红细胞丢失过多，血红蛋白迅速降低。慢性失血： 长期的慢性失血也会引起血红蛋白偏低，比如女性月经过多，失血量较多且持续时间较长，就容易导致缺铁性贫血，出现血红蛋白偏低；还有痔疮慢性出血，虽然每次出血量不多，但长期积累也会造成血红蛋白降低。