血白蛋白低通常有多种原因。一般来说，蛋白质摄入不足或吸收不良是常见原因之一，比如长期节食、营养不良的人，每日蛋白质摄入量低于正常需求，就可能导致血白蛋白降低。另外，蛋白质丢失过多也是重要因素，像肾病综合征患者，肾脏大量丢失蛋白质，会使血白蛋白水平下降；还有肠道疾病，如严重的肠吸收不良综合征等，也会导致蛋白质丢失过多从而引起血白蛋白低。
一、合成减少相关原因
肝脏疾病影响： 肝脏是合成白蛋白的主要场所，当患有严重的肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，肝脏功能受损，合成白蛋白的能力下降。例如，肝硬化晚期患者，肝脏细胞大量坏死，合成白蛋白的功能显著减退，可使血白蛋白水平明显降低。一般肝脏疾病越严重，白蛋白合成减少的情况往往越突出。营养摄入与吸收问题： 长期营养不良的人群，比如长期素食且其他营养摄入也不均衡的人，蛋白质摄入不足。还有一些患有胃肠道疾病的人，像重度胃溃疡患者，影响食物的消化吸收，导致蛋白质吸收不良，进而使体内白蛋白合成的原料不足，最终引起血白蛋白低。
二、丢失过多相关原因
肾脏疾病导致： 肾病综合征是导致白蛋白丢失过多的常见肾脏疾病。肾小球滤过膜受损，通透性增加，大量白蛋白从尿液中丢失。临床上，肾病综合征患者24小时尿蛋白定量往往会明显升高，其中就包含大量的白蛋白，长期如此就会造成血白蛋白低。而且不同类型的肾病综合征，白蛋白丢失的程度有所不同，但总体都会引起血白蛋白水平下降。其他蛋白丢失情况： 除了肾脏疾病，还有一些罕见的情况，比如严重的烧伤患者，大量血浆渗出，其中包含白蛋白，导致白蛋白丢失；或者患有某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮累及肾脏等，也会出现蛋白质丢失过多的情况，进而引起血白蛋白低。
三、消耗增加相关原因
慢性消耗性疾病影响： 像恶性肿瘤患者，在疾病进展过程中，身体处于高消耗状态，肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，包括蛋白质，导致体内白蛋白消耗增加。例如，晚期肝癌患者，由于肿瘤的快速生长和代谢，身体对白蛋白的消耗明显增多，若不及时补充，血白蛋白水平就会降低。一般恶性肿瘤病情越严重，白蛋白消耗增加的情况越明显。长期慢性感染： 一些长期慢性感染性疾病，如结核病、慢性肾盂肾炎等，会持续消耗身体的能量和营养物质，其中也包括白蛋白。长期的慢性感染会使身体处于慢性炎症状态，机体代谢加快，白蛋白消耗增多，从而导致血白蛋白低。比如结核病患者，病程较长时，就可能出现血白蛋白低的情况。