左右侧血压差距大的原因有以下几点：
1.血管因素：右侧锁骨下动脉来自头臂干，左侧锁骨下动脉直接发自主动脉，右侧肱动脉来自右侧锁骨下动脉，左侧肱动脉来自主动脉，因此右侧血压通常高于左侧。如果两侧锁骨下动脉及肱动脉出现狭窄或闭塞，可导致两侧血压差值增大。
2.心脏因素：心脏收缩时，血液从左心室泵出，通过主动脉及其分支到达全身各部位，而右侧锁骨下动脉直接来自主动脉，因此右侧肱动脉血压较高。如果心脏功能异常，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，可能导致左侧血压降低，两侧血压差值增大。
3.神经因素：右侧锁骨下动脉来自椎动脉，左侧锁骨下动脉直接来自主动脉，右侧椎动脉压力较左侧椎动脉高，因此右侧肱动脉血压较高。如果右侧椎动脉或左侧椎动脉受压，可能导致右侧血压降低，两侧血压差值增大。
4.其他因素：如测量方法不正确、上肢血管炎、大动脉炎等，也可能导致左右侧血压差距大。
如果发现左右侧血压差距大，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在测量血压时，应注意正确的测量方法，保持安静状态，避免吸烟、饮酒、喝咖啡等。