一岁多的宝宝大便太硬拉不出来，可能是饮食不当或便秘等原因导致，可通过一般治疗和药物治疗来缓解。一般治疗包括调整饮食结构、增加运动量、腹部按摩等；药物治疗可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，若宝宝有烦躁不安等症状，可短时间使用开塞露。
一、一般治疗：
1.调整饮食结构：一岁多的宝宝通常已添加辅食，应多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如火龙果、菠菜等。摄入膳食纤维能促进肠道蠕动，利于大便排出，缓解大便硬拉不出的状况。同时还要多给宝宝喝水，帮助补充水分，利于排便。
2.增加运动量：一岁多的宝宝能够自主活动，可适当进行运动锻炼，每天饭后进行户外活动，能促进胃肠道蠕动，助力大便排出。
3.腹部按摩：家长可给一岁多宝宝适当按摩，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩腹部，可在进食后按摩，能促进肠胃蠕动，加速食物消化吸收，缓解大便硬拉不出的症状。
二、药物治疗：
1.如果经上述一般治疗方法调理后症状未改善，可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，帮助调节肠道菌群，促进大便排出。
2.若宝宝出现烦躁不安、腹胀、腹痛等症状，可在短时间内使用开塞露治疗，能起到软化大便的作用，促进大便排出。但不可长期、频繁用药，以免产生药物依赖，停药后加重不适症状。
总之，对于一岁多宝宝大便硬拉不出的情况，可先尝试一般治疗方法，若效果不佳再考虑药物治疗，同时要注意观察宝宝的症状，必要时及时就医。