小孩高烧40度属于比较危急的情况，需尽快采取急救措施。首先要尽快给孩子降温，可先采用物理降温配合药物降温等方式。
物理降温方法
解开衣物： 首先要解开小孩过多的衣物，让孩子的身体能更好地散热，这样有助于体温下降。比如把孩子身上厚重的外套、毛衣等解开或脱掉。温水擦拭： 用32 - 34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。每次擦拭10 - 15分钟左右，通过水分蒸发来带走热量，帮助降温。像用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭孩子的腋窝，那里血管多，能有效散热。
药物降温选择
对乙酰氨基酚： 适用于3个月以上的小孩，是常用的退烧药，能通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。但要注意不能过量使用，需严格按照体重等标准来使用。布洛芬： 6个月以上的小孩可以使用布洛芬，它也是通过抑制前列腺素合成来降温，起效相对较快，持续时间可能较长。不过同样要注意适用年龄和使用禁忌等。
及时就医要点
观察伴随症状： 在采取急救措施的同时，要密切观察小孩是否有其他伴随症状，比如是否有抽搐、精神萎靡、呕吐不止等情况。如果有这些情况，要立即送往医院。尽快送医： 即便经过初步降温处理后，小孩体温有所下降，但如果高烧反复不退或者情况没有明显改善，应在1 - 2小时内尽快将孩子送往附近的医院急诊科就诊，进行进一步的检查和治疗，明确高烧的原因，比如是感染性的还是非感染性的等，以便针对性治疗。