小孩高烧40度不退需紧急处理，首先要尽快采取物理降温结合药物降温等措施，并及时送医。
一、立即采取物理降温
1. 松解衣物
- 解开小孩的衣物，让孩子处于凉爽、通风的环境中，这样有助于散热，比如可以将孩子的外套脱掉，减少衣物对身体散热的阻碍。
2. 温水擦拭
- 用32 - 34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。通过水分的蒸发带走热量，起到降温作用。例如，用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭孩子的额头，每次擦拭3 - 5分钟。
二、及时服用退烧药
1. 选择合适药物
- 可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童适用的退烧药。按照孩子的体重准确服用相应剂量。比如对乙酰氨基酚，若孩子体重在15 - 25公斤，每次可服用1.5 - 2.5毫升；布洛芬，体重15 - 24公斤时，每次服用4毫升，24 - 35公斤时每次服用5毫升等（具体剂量严格按照药品说明书）。
三、尽快送医
1. 观察伴随症状
- 同时要密切观察孩子是否有其他伴随症状，如抽搐、精神萎靡、呼吸急促等。如果孩子出现抽搐，要将孩子头偏向一侧，防止呕吐物窒息；如果精神萎靡或呼吸急促，需尽快送往最近的医疗机构。因为高烧40度不退可能是严重感染等疾病引起，如肺炎、脑膜炎等，需要医生进行专业的诊断和治疗。
参考文献：
《中国居民膳食指南（2022）》
国家卫健委儿童高烧诊疗相关指南
FA
Q：
Q：小孩高烧40度不退可以用酒精擦拭吗？
A：不可以。因为小孩皮肤娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭降温。
Q：服用退烧药后多久能见效？
A：一般服用退烧药后30分钟 - 1小时左右开始见效，体温会逐渐下降。
Q：物理降温时需要注意什么？
A：物理降温时要注意水温适宜，不能过冷或过热，擦拭过程中要注意保暖，避免孩子着凉。
Q：小孩高烧40度不退还能进食吗？
A：可以适当少量进食，选择清淡易消化的食物，如米汤等，补充能量，但不要强迫孩子进食。
Q：高烧40度不退会对小孩造成哪些危害？
A：长时间高烧40度不退可能会引起惊厥，损伤大脑细胞，还可能影响心、肝、肾等重要脏器的功能，所以必须及时处理。
Q：家里没有退烧药了怎么办？
A：如果家里没有退烧药，应尽快送孩子去医院，在去医院的途中继续采取物理降温措施，如松解衣物、温水擦拭等。
Q：小孩高烧40度不退，家长应该保持怎样的心态？
A：家长要保持冷静，不要惊慌失措，尽快采取急救措施并及时送医，积极配合医生的治疗。
Q：不同年龄段的小孩高烧40度不退的急救有区别吗？
A：基本急救措施大致相同，但由于不同年龄段小孩的生理特点不同，在具体操作时需要更加精细，比如婴儿的皮肤更娇嫩，擦拭时力度要更轻等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。