肛门疼痛、想拉屎又拉不出来，可能由以下原因引起：
1.便秘：便秘时粪便干结，排出困难，可导致肛门疼痛和排便不尽感。可通过调整饮食、增加运动量、使用开塞露等方法缓解。
2.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。可使用硝酸甘油软膏等药物治疗，必要时需手术治疗。
3.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门疼痛、坠胀感，伴有便血。可使用痔疮膏、栓剂等药物治疗，严重时需手术治疗。
4.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可表现为肛门疼痛、肿胀，伴有发热等全身症状。需手术切开引流，并使用抗生素治疗。
5.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，可导致肛门疼痛、排便习惯改变、便血等症状。需进一步检查，明确诊断后进行相应治疗。
如果出现肛门疼痛、想拉屎又拉不出来的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，多饮水，避免久坐久站，养成良好的排便习惯。