想拉屎拉不出来且肛门坠胀，可能是便秘、痔疮、直肠炎等肛肠疾病引起，也可能是肠梗阻等其他疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：如果粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干燥硬结，难以排出。此时，可通过调整饮食、增加运动量、养成良好的排便习惯等方式来缓解。也可以使用开塞露、灌肠等方法来帮助排便。
2.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，伴有便血，有时也会导致排便困难。可使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，严重时可能需要手术治疗。
3.直肠炎：炎症刺激可导致肛门坠胀、便意频繁，有时还会伴有黏液脓血便。治疗主要是针对病因，使用抗生素、免疫抑制剂等药物。
4.其他肛肠疾病：如肛裂、肛窦炎、肛周脓肿等也可能引起肛门坠胀和排便困难。
5.肠梗阻：肠道内的异物、肿瘤等堵塞肠道，可导致粪便排出受阻，出现肛门坠胀、腹痛、呕吐等症状。需要及时就医，明确诊断后进行相应的治疗，如手术、胃肠减压等。
6.其他：腰骶部神经病变、子宫后位、盆腔炎等也可能导致肛门坠胀感。
总之，肛门坠胀伴排便困难可能是多种肛肠或非肛肠疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、直肠镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免久坐久站，多吃蔬菜水果，多饮水，养成良好的排便习惯，预防肛肠疾病的发生。