右边乳房出现硬块且伴有疼痛，需进行乳房彩超检查以鉴别肿块性质，进而选择适宜的治疗方式。临床上右边乳房有硬块疼痛存在以下几种原因：
一、炎症性病变
1.乳腺脂膜炎、急性乳腺炎、乳腺导管扩张症等，发病时乳房会有红肿热痛表现，能触及明显硬块，若未及时进行切开引流治疗，可能并发脓毒血症，甚至出现感染性休克。
二、乳腺增生
会有乳房结节或硬块，并伴有乳腺疼痛，部分患者可能还会伴有乳头溢液。可在医生指导下适当服用药物来治疗和改善，比如逍遥丸、消乳散结胶囊等。
三、女性生理期
女性在来月经时，体内雌性激素分泌过多，会导致乳房疼痛，这种情况属正常现象，无需过度担忧。
四、乳腺实质性结节
如乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤等，是乳腺细胞增生形成的良性病变。
五、乳腺恶性病灶
乳腺癌也会致使乳房有硬块疼痛，此时需到医院通过乳腺彩超或钼靶检查明确诊断，再依据自身情况进行治疗。
总之，右边乳房出现硬块伴疼痛的情况较为复杂，原因多样，需要仔细检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。