右边乳房有个硬块按着有点疼，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起的。以下是可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
病因：内分泌失调，黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。
病因导致症状的原理：乳腺增生主要表现为乳房疼痛和肿块，部分患者可伴有乳头溢液。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；肿块常为多发性，可单侧或双侧，以外上象限多见。
治疗方法：乳腺增生一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果疼痛明显影响生活和工作，可以使用药物缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：
病因：细菌感染，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。
病因导致症状的原理：乳腺炎主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等。初期乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热；后期形成脓肿，可有波动感。
治疗方法：乳腺炎的治疗主要是使用抗生素抗感染治疗，同时排空乳汁，保持乳房清洁。如果形成脓肿，需要切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：
病因：乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平失衡有关，高水平的雌激素会刺激乳腺导管和纤维组织增生，形成肿瘤。
病因导致症状的原理：乳腺纤维腺瘤一般没有明显的症状，常在无意中发现乳房肿块，多为单发，圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度大，无压痛。
治疗方法：乳腺纤维腺瘤的治疗主要是手术切除，手术可在局麻或全麻下进行，术后一般不需要化疗或放疗。
4.乳腺癌：
病因：乳腺癌的病因尚不清楚，可能与遗传、激素水平、生活方式等因素有关。
病因导致症状的原理：乳腺癌早期一般没有明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。
治疗方法：乳腺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，治疗方案应根据肿瘤的分期、分子分型、患者的年龄、健康状况等因素综合制定。
总之，右边乳房有个硬块按着有点疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。