间质性肺炎的病因较为复杂，可能由多种因素引起。比如一些环境因素就可能导致间质性肺炎，像长期吸入无机粉尘，如石棉、煤尘等，长期接触这类粉尘的人群，患间质性肺炎的风险会增加。
一、自身免疫性疾病相关
1. 类风湿关节炎相关： 约有10% - 20%的类风湿关节炎患者可能会并发间质性肺炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身组织，除了关节受累外，还可能累及肺部，引发间质性肺炎，出现咳嗽、气短等症状。2. 系统性红斑狼疮相关： 系统性红斑狼疮患者也有一定概率出现间质性肺炎。自身免疫系统紊乱，产生的自身抗体等物质会对肺部组织造成损伤，进而影响肺部的正常结构和功能，导致间质性肺炎的发生。
二、药物因素导致
1. 某些抗生素引起： 比如胺碘酮，长期服用胺碘酮的患者中，约有5% - 15%会出现间质性肺炎样改变。胺碘酮的肺毒性可能与药物在肺部的蓄积以及对肺部细胞的毒性作用有关，用药过程中需要密切监测肺部情况。2. 化疗药物相关： 像博来霉素，在癌症化疗过程中使用博来霉素，约有10% - 20%的患者会发生间质性肺炎。博来霉素可以损伤肺部的上皮细胞和毛细血管内皮细胞，导致肺部炎症和纤维化，从而引发间质性肺炎。
三、感染因素所致
1. 病毒感染： 某些病毒感染可引起间质性肺炎，例如巨细胞病毒感染。孕妇、免疫力低下的人群更容易受到巨细胞病毒的侵袭，感染后病毒会在肺部复制，引起肺部的炎症反应，导致间质性肺炎，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。2. 细菌感染： 如肺炎支原体感染，肺炎支原体感染人体后，可引起肺部的间质性炎症。支原体感染后会黏附在呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应，导致肺部间质出现炎症细胞浸润等改变，从而引发间质性肺炎。