拉屎屁眼疼还出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：
肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，通常是由于便秘或腹泻导致肛管损伤引起。
主要症状为肛门疼痛、出血，疼痛呈周期性，多在大便时或大便后加重。
治疗方法包括保持大便通畅、局部坐浴、外用药物（如硝酸甘油软膏）等，严重者可能需要手术治疗。
2.痔疮：
肛垫下移或痔静脉曲张所致，常见于久坐、久站、便秘、腹泻、饮酒等人群。
主要症状为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等。
治疗方法包括调整生活习惯、外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如槐角丸）、手术治疗等。
3.肛管或直肠肿瘤：
肛管或直肠的良性或恶性肿瘤，也可能导致拉屎屁眼疼还出血。
除了疼痛和出血外，还可能伴有大便习惯改变、肛门坠胀感、消瘦等症状。
治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小等因素而定，包括手术治疗、放疗、化疗等。
4.其他：
肛门部损伤、感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能引起类似症状。
如果出现拉屎屁眼疼还出血的情况，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防便秘和腹泻的发生。