痛风病常见的症状有急性关节炎发作，通常在夜间突然起病，约50%的患者首发部位是第一跖趾关节，疼痛来势汹汹，在12小时内达到高峰，疼痛程度如刀割或咬噬样，局部还会出现红肿、发热等表现。
痛风石相关症状
皮下痛风石： 是尿酸盐沉积形成的结节，常见于耳廓，也可出现在关节周围、鹰嘴、跟腱等部位，大小不一，小的如芝麻，大的似鸡蛋。刚开始质地较软，随着时间推移会变得越来越硬。关节内痛风石： 会破坏关节结构，导致关节畸形、活动受限。比如手指关节处的痛风石可能影响手指的正常屈伸功能。
肾脏相关症状
尿酸盐肾病： 早期可表现为夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿、血尿等情况，进一步发展可能导致肾功能不全。据统计，约10% - 25%的痛风患者会出现尿酸盐肾病相关表现。尿酸性尿路结石： 部分痛风患者会形成尿路结石，小的结石可能随尿液排出，此时可能出现肾绞痛、血尿等症状；大的结石则可能引起尿路梗阻，导致肾积水等问题。
其他伴随症状
全身症状： 发作时往往伴有发热，体温可在38℃左右，还可能出现乏力、头痛等全身不适。有些患者在痛风发作前可能有高尿酸血症的病史，但没有明显症状，而一旦诱发因素出现，就会引发上述典型症状。