痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。以下是关于痛风的一些症状:
痛风的症状主要有以下4种:
1.急性关节炎期:大多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期:痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
3.痛风石及慢性关节炎期:未经治疗或治疗不佳的患者,尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中。于耳轮、跖趾、指间、掌指等关节处的皮下结节,为隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃时排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下结节也可融合成痛风石,常位于关节附近,如耳廓等。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、畸形,严重影响关节功能。多见于手、腕、肘、膝、踝关节等。
4.肾脏病变:长期高尿酸血症对肾脏的损害表现为慢性尿酸性肾病和尿酸性肾石病。在痛风患者中的发生率在20%以上,且与病程和治疗有密切关系。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和痛风石的大小有关。早期表现为间歇性蛋白尿,随着病情的发展而转变为持续性蛋白尿,肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多、尿比重降低等。晚期可发生肾功能不全,表现为氮质血症、尿毒症。
总之,痛风是一种比较复杂的疾病,如果出现以上症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
