新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，其原因主要有以下几方面。首先，产前因素占一定比例，比如孕妇患有妊娠高血压综合征，约有一定概率影响胎盘的血液灌注，从而导致胎儿缺氧，增加新生儿窒息的发生风险；还有孕妇存在严重贫血、心肺疾病等，也会影响胎儿的氧气供应。
产前因素：
母体因素： 孕妇患有慢性疾病，像心脏病、糖尿病等，会使母体血氧含量降低，影响胎儿供氧。例如孕妇有严重的先天性心脏病，心脏功能无法满足自身及胎儿的氧需求，就容易引发新生儿窒息。另外，孕妇在孕期接触有害毒物或药物，如过量使用镇静剂等，也可能干扰胎儿的呼吸调节，增加窒息风险。胎盘脐带因素： 胎盘功能异常是常见原因，比如胎盘早剥，会导致胎儿血液供应中断；脐带绕颈过紧、脐带脱垂等情况，会影响脐带向胎儿输送氧气和营养物质，使胎儿在宫内缺氧，进而引发出生时的窒息。据统计，约有部分新生儿窒息与胎盘脐带因素相关。
产时因素：
产程异常： 产程中出现宫缩乏力，导致产程延长，胎儿在产道内受压时间过长，会影响胎儿的呼吸循环。比如第二产程延长，胎儿头部受到产道的长时间挤压，可能导致呼吸中枢受到抑制，增加窒息发生几率。还有胎位异常，如臀位、横位等，也会增加分娩的困难程度，使胎儿缺氧风险上升。助产不当： 在助产过程中，如果操作不规范，比如使用产钳时力度不合适、吸引器负压过大等，可能会损伤胎儿头部或影响胎儿的呼吸功能，从而引发新生儿窒息。例如产钳助产时位置放置不准确，就可能对胎儿头部造成压迫，影响其正常呼吸。
产后因素：
呼吸道阻塞： 新生儿出生后，如果口腔、鼻腔内有羊水、黏液等堵塞，会阻碍气体交换，导致窒息。比如胎儿娩出时未及时清理呼吸道，残留的羊水等就会阻塞气道，使新生儿无法正常呼吸。肺部发育不成熟： 早产儿的肺部发育相对不成熟，肺泡表面活性物质分泌不足，容易出现肺不张等情况，影响气体交换，增加窒息的发生风险。有研究表明，胎龄小于32周的早产儿发生新生儿窒息的概率明显高于足月儿。其他严重疾病： 新生儿出生后患有严重的先天性畸形，如先天性膈疝等，会影响肺部的正常发育和功能，导致呼吸障碍，引发窒息。还有新生儿感染某些严重疾病，也可能影响呼吸中枢的功能，导致窒息发生。