前列腺增大即前列腺增生，其具体原因主要包括以下这些：
一、家族史：如果直系亲属中有患前列腺增生的，那么其本人患前列腺增生的风险会比正常人高。因为可能存在遗传因素，使得这类人群更容易出现前列腺组织的异常增生。
二、肥胖：长期处于肥胖状态会大大增加患前列腺增生的风险。肥胖可能通过影响体内的激素水平、代谢状态等多种途径，对前列腺的正常生理状态产生不良影响。
三、年龄因素：前列腺体积会随着年龄的增长而逐渐变化，男性大概在45岁时就可能出现不同程度的增生，通常在50岁之后会出现相关临床症状。这是因为随着年龄的递增，前列腺组织也会发生相应的老化和改变。
四、雄激素：雄激素是控制前列腺生长的主要激素，但随着年龄增长，体内激素水平逐渐失衡，进而导致前列腺增生的发生。在正常情况下，雄激素对前列腺起着重要的调节作用，但激素失衡后就可能引发一系列前列腺的异常变化。
总之，前列腺增生的发生与家族史、肥胖、年龄和雄激素等多种因素密切相关。了解这些因素有助于更好地认识和预防前列腺增生。