盆腔炎主要是由病原体感染引起的，其中性活跃的生育期女性是高发人群，约85%的盆腔炎发生在性活跃期。
病原体感染途径
下生殖道感染蔓延： 如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体，可从宫颈向上蔓延至盆腔。例如，淋病奈瑟菌感染后，容易沿黏膜上行，引发盆腔炎症。宫腔内手术操作后感染： 像刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，如果手术消毒不严格或术前有性生活，就可能导致病原体入侵引发盆腔炎。比如，在进行刮宫术后1周内，就有发生盆腔炎的风险。
经期卫生不良
经期不注意卫生： 月经期间，子宫颈口开放，此时不注意卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或有性生活等，都为病原体提供了入侵的机会。据统计，经期卫生不良导致盆腔炎的发生率占一定比例。使用不洁卫生用品： 劣质的卫生巾、卫生棉条等，可能携带大量细菌，在经期使用后容易引发盆腔感染。
邻近器官炎症直接蔓延
阑尾炎蔓延： 阑尾与盆腔相邻，阑尾发炎时，炎症可直接蔓延至盆腔，引起盆腔炎。因为阑尾的炎症会逐渐波及周围组织，当波及到盆腔时，就会导致盆腔出现炎症反应。腹膜炎波及： 如患有腹膜炎，炎症可通过直接蔓延影响盆腔器官，引发盆腔炎。腹膜炎的炎症因子会扩散到盆腔区域，进而导致盆腔发生感染。