胃溃疡的形成主要与幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用有关。据统计，约70% - 90%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌的定植： 幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的细菌，它能通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身创造适宜的生存环境，从而定植在胃黏膜上。长期的定植会引发炎症反应，损伤胃黏膜屏障。感染途径： 幽门螺杆菌主要通过口 - 口或粪 - 口途径传播，比如共用餐具、水杯，食用被污染的食物或水等都可能导致感染。
胃酸和胃蛋白酶的作用
胃酸的过多分泌： 当人体处于精神紧张、过度疲劳等状态时，可能会引起胃酸分泌失调，导致胃酸分泌过多。胃酸中的盐酸会对胃黏膜产生侵蚀作用，如果胃黏膜的保护机制不能及时修复这种损伤，就容易形成溃疡。胃蛋白酶的损伤： 胃蛋白酶是由胃黏膜主细胞分泌的，在胃酸的作用下被激活，具有消化蛋白质的作用。当胃酸分泌过多时，激活的胃蛋白酶会过度消化胃黏膜，破坏胃黏膜的完整性，进而促使胃溃疡的形成。
其他相关因素
药物影响： 长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，这类药物会抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，前列腺素减少会使胃黏膜的保护屏障受损，容易引发胃溃疡。不良生活方式： 长期吸烟、酗酒也会增加胃溃疡的发病风险。吸烟会影响胃黏膜的血液循环，还会导致幽门括约肌功能紊乱，使胆汁反流进入胃内，损伤胃黏膜；酗酒会直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿甚至糜烂，长期如此易形成胃溃疡。