腰下方屁股上方疼可能由多种原因引起。比如，久坐久站后出现这种疼痛，可能是肌肉劳损导致，这类情况较为常见。
肌肉劳损方面
姿势不良引发：长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，会使腰下方屁股上方的肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易出现劳损，进而引发疼痛。比如一些长期伏案工作的人，或者经常弯腰劳作的人群，就比较容易遭遇这种情况。运动过度导致：短时间内进行大量剧烈运动，像突然进行高强度的跑步、登山等运动，会使腰部下方屁股上方的肌肉产生过多乳酸，堆积的乳酸刺激肌肉，就会引起疼痛。
腰椎间盘突出问题
髓核突出压迫：腰椎间盘的髓核如果发生退变，在外力作用下可能突出，压迫周围的神经，就会导致腰下方屁股上方出现疼痛。一般来说，30 - 50岁的人群相对更易患上腰椎间盘突出引发此类疼痛，但现在年轻人由于不良生活习惯影响，发病年龄也有提前趋势。伴随其他症状：除了疼痛，腰椎间盘突出还可能伴有下肢麻木、无力等症状，如果突出严重压迫神经，甚至可能影响行走功能。
骶髂关节紊乱因素
关节错位影响：骶髂关节发生紊乱，比如受到外伤、长时间姿势不对称等因素影响，关节出现错位，会引起腰下方屁股上方疼痛。这种情况在产后女性中比较常见，因为怀孕生产等因素可能导致骶髂关节稳定性改变。活动受限表现：患者会感觉腰部活动不灵活，在弯腰、转身等动作时疼痛可能会加重。
强直性脊柱炎相关
炎症侵袭引发：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，会累及骶髂关节等部位，导致腰下方屁股上方疼痛，并且这种疼痛往往在早晨起床时比较明显，活动后会有所缓解，但随着病情进展，可能会影响脊柱活动度。一般好发于16 - 30岁的男性。