腰下方屁股上方疼即腰骶部疼痛，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.腰肌劳损：长期从事站立操作诸如纺织、印染、厨师、饭店从业人员、理发、售货等工作的人群，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起腰骶部疼痛。
3.第三腰椎横突综合征：第三腰椎位于腰椎中部，横突最长，其顶端有腰大肌、腰方肌及腰小肌的起点，此处结构较为复杂，有较多的肌筋膜附着。当上腰段脊柱左侧或右侧弯时，该侧横突间的肌肉、筋膜受到牵拉、摩擦而致伤。由于第三腰椎横突特别长，以致附近的血管、神经束受到牵拉及挤压，从而产生症状。
4.强直性脊柱炎：好发于16～30岁男性，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为腰骶部疼痛。
5.腰椎管狭窄症：多见于中老年人，常见病因是椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及黄韧带肥厚等。其主要症状是腰痛及下肢痛，疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，站立、行走、蹲起时加重，卧床休息后减轻。
需要注意的是，腰骶部疼痛还可能是其他原因引起的，如感染、肿瘤等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在治疗期间，患者应注意休息，避免长时间弯腰、久坐等。同时，可适当食用一些富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等，以促进恢复。