请问桥本氏病是个什么病

桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病。据统计,在普通人群中,其患病率约为1%-2%。

病因是啥

自身免疫因素: 人体免疫系统出错,把甲状腺里的甲状腺球蛋白、过氧化物酶等当成敌人攻击,导致甲状腺组织被破坏。比如有家族遗传易感性的人,就更容易受自身免疫因素影响患上桥本氏病。环境因素: 长期摄入过量含碘食物,可能会诱发桥本氏病。比如一些地区的饮用水含碘量高,居民长期饮用后患病风险可能增加。

有啥症状表现

甲状腺肿大: 多数人会出现甲状腺弥漫性肿大,一般是对称性的,表面比较光滑,质地韧硬。有的患者脖子会明显变粗,外观能看出来异常。甲状腺功能异常表现: 早期可能甲状腺功能正常,没啥特别症状;随着病情发展,可能出现甲状腺功能减退,表现为乏力、怕冷、嗜睡、体重增加等;少数人初期可能有甲亢表现,比如心慌、手抖、多汗、容易激动等,但这种情况相对少见。

咋诊断呢

血液检查: 要查甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb),这两个抗体明显升高对诊断桥本氏病很有意义。一般这两个抗体水平会高于正常范围很多。超声检查: 甲状腺超声会显示回声不均匀,有弥漫性病变等表现,帮助医生辅助诊断。比如能看到甲状腺实质回声减低,分布不均匀等情况。细针穿刺活检: 必要时会做这个检查,通过取甲状腺组织进行病理分析,能更明确是不是桥本氏病。