胸椎管狭窄手术后可能出现多种后遗症，包括大小便障碍、跛行、活动受限、神经根刺激、疼痛等。同时，胸椎管狭窄的致病原因有两种，彻底治愈常需手术，但患者会担心术后后遗症。具体如下：
一、大小便障碍
1.一般出现较晚，早期表现为大小便无力，常见尿频、尿急及便秘，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。
二、跛行
1.脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻，少数病人下肢肌肉萎缩，跟腱反射有时减弱或消失，还会伴有跛行症状。
三、活动受限
1.主要是椎管狭窄椎体束征导致运动障碍，表现为四肢无力、僵硬不灵活，起初引起下肢无力，有双腿沉重如踩棉花感，重则站立步态不稳，易跪倒，需借助墙或拐杖行走，症状逐渐加重可致四肢瘫痪出现。
四、神经根刺激
1.会有神经根的刺激症状，如胸背部束带感、疼痛。
五、疼痛
六、手术途径选择
1.后路全椎板切除减压术是首选方法，可直接解除椎管后壁的压迫，减压后脊髓轻度后移，间接缓解前壁的压迫。
2.以后纵韧带骨化为主要因素的椎管狭窄，尤其巨大孤立的后纵韧带骨化，后路效果不佳，应从侧前方减压切除骨化块，解除脊髓压迫。
3.胸椎管狭窄症合并中央型椎间盘突出时，从后路手术摘除髓核很困难且易伤及脊髓和神经根，也以采用侧前方减压为宜。
4.多段胸椎管狭窄症，以及合并严重的颈椎或腰椎管狭窄者，如一次手术难以同时解决，可分次完成手术，先解除压迫最重或对脊髓危害最大的节段。
总结概括：胸椎管狭窄手术可能带来多种后遗症，涵盖大小便、行走、活动能力等方面，手术途径的选择需根据具体病情而定。患者应充分了解这些情况，以便更好地应对手术及术后可能出现的问题。