肋骨按压疼痛，可能由肋骨骨折或肋骨挫伤、肋骨软骨炎、无菌性炎症、带状疱疹等引起。以下是具体情况：
一、肋骨骨折或肋骨挫伤：
1.若是因剧烈的局部外伤，比如遭遇车祸等，会引发肋骨骨折，此时患者会有极为严重的肋骨疼痛表现，按压时这种疼痛会更加显著。可通过X光片检查来明确诊断，然后采取胸带外固定或者切开复位内固定的方式，这样能保持骨折端的稳定，进而消除疼痛症状。
2.即使是轻微的外伤也可能导致肋骨挫伤，从而出现肋骨按压痛。
二、肋骨软骨炎：
肋骨通过肋软骨与胸骨相连接，若此处出现炎症，会诱发按压疼痛症状，同时伴有局部肿胀以及皮肤温度升高。针对这种情况需进行抗炎治疗，比如外涂扶他林软膏，并配合局部热敷，这样能够使疼痛和肿胀症状逐渐缓解甚至完全消失。
三、无菌性炎症：
长时间的低头、弯腰，或是长期对着电脑、手机等，都会致使肋骨附着的软组织反复受到挤压以及牵拉，进而导致局部充血、水肿，形成无菌性炎症，也就会出现肋骨按压疼痛的情况。患者可以口服非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利、布洛芬等进行治疗，同时用双氯芬酸钠软膏外敷来缓解疼痛。
四、带状疱疹：
带状疱疹如果生长在肋骨部位，同样会导致肋骨按压疼痛。患者可以遵医嘱口服伐昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗，也可以口服甲钴胺来营养神经，以改善和控制病情。
总之，当出现肋骨按压疼痛时，要及时明确原因，然后根据具体病因采取针对性的治疗措施。