中指第一关节一捏很疼可能由多种原因引起，比如外伤、腱鞘炎、关节炎等。一般来说，常见的原因及相关情况如下：
外伤导致
磕碰扭伤： 如果近期中指第一关节有过磕碰、扭伤等情况，比如不小心撞到了硬物，或者做手部运动时拉伤，就可能出现一捏就疼的情况。轻微的可能只是软组织挫伤，严重些可能有小的骨折等。要是有明显的外伤史，要留意关节是否肿胀、淤血等。过度劳累： 长时间用手做重复性的动作，像长时间打字、玩手机游戏等，也可能引起中指第一关节周围肌肉、韧带等软组织的疲劳，从而导致一捏就疼。比如连续长时间高强度打字后，手指关节周围的组织会因为疲劳而出现不适。
腱鞘炎引发
狭窄性腱鞘炎： 这是比较常见的原因之一。手指频繁活动，肌腱和腱鞘反复摩擦，容易引发狭窄性腱鞘炎。中指第一关节处的腱鞘炎会导致关节局部疼痛，捏的时候疼痛明显，有时还能摸到硬结，手指活动可能会不灵活，尤其是早晨起来时可能会有僵硬感，活动一会儿会有所缓解，但继续活动后又可能加重。病因与表现： 经常用手劳作的人群，如手工艺人、乐器演奏者等更容易患狭窄性腱鞘炎。除了疼痛、捏痛外，还可能出现关节活动时的弹响。
关节炎相关
骨关节炎： 随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损，容易引发骨关节炎。中指第一关节也可能受到影响，出现疼痛，捏的时候感觉明显，可能还会有关节肿胀、僵硬，活动范围逐渐减小等情况。一般中老年人更容易发生骨关节炎，但现在年轻人如果有不良用手习惯，也可能提前出现相关症状。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，也可能累及手指关节，包括中指第一关节。除了疼痛、捏痛外，往往还会有多关节对称性受累，早晨起床时关节僵硬感比较明显，持续时间可能较长，一般在30分钟以上，同时可能伴有手指的肿胀、变形等表现，病情严重时会影响手指的正常功能。