乳房一按就疼可能由多种原因引起，首先要先明确原因再采取相应措施。一般来说，生理性原因引起的乳房按痛，比如青春期乳房发育时可能会有轻度按痛，通常不需要特殊治疗，随着发育成熟会有所缓解。
常见引发原因及对应情况
生理期相关
月经前：很多女性在月经前1 - 2周会出现乳房按痛，这是因为体内激素水平变化，雌激素升高，乳腺组织增生、水肿导致的。一般月经来潮后，症状会逐渐减轻。孕期：孕期乳房也可能按痛，这是为产后哺乳做准备，激素变化会使乳腺腺管和腺泡发育，出现按痛是正常的生理现象，但如果疼痛剧烈或有其他异常需及时就医。
乳腺疾病导致
乳腺增生：乳腺增生是常见的引起乳房按痛的原因。30 - 50岁女性多发，主要表现为一侧或双侧乳房胀痛、刺痛，可累及肩部、背部，月经前疼痛加重，月经后缓解或减轻。乳腺炎：哺乳期女性易患乳腺炎，除了乳房按痛，还可能伴有局部红肿、发热，严重时会有化脓等表现；非哺乳期乳腺炎也可能出现乳房按痛，原因相对复杂，可能与免疫、感染等因素有关。
外伤因素
胸部受到撞击等外伤：如果近期胸部有过撞击、挤压等外伤史，也会导致乳房按痛，一般能发现局部有淤青、肿胀等外伤痕迹，需要根据外伤程度进行相应处理，轻度外伤可先观察，严重的可能需要就医检查是否有内部组织损伤等情况。