雀斑样痣的形成原因目前尚不十分明确，一般认为可能与遗传因素有关，约有1/3的患者有家族史。此外，紫外线照射也可能是诱发因素之一，长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞，导致雀斑样痣的产生。
遗传因素相关
遗传方式方面：雀斑样痣具有一定的遗传倾向，可能是常染色体显性遗传。研究发现，如果家族中有亲属患有雀斑样痣，那么家族成员患病的风险会相对增加。例如，有家族史的人群中，其后代患雀斑样痣的概率比没有家族史的人群要高一些。基因层面影响：目前虽然尚未完全明确具体是哪些基因发生突变导致雀斑样痣，但已经知道遗传物质的改变在其发病中起到了重要作用。某些特定基因的异常可能会影响黑色素细胞的正常功能和发育，使得黑色素细胞过度增殖或功能异常，从而引发雀斑样痣。
紫外线照射相关
紫外线的作用机制：紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会损伤皮肤细胞的DNA等结构，刺激黑色素细胞分泌更多的黑色素。当皮肤长期受到紫外线照射时，黑色素细胞受到刺激后会产生过多的黑色素颗粒，这些黑色素颗粒堆积在皮肤基底层，就容易形成雀斑样痣。比如，长期在户外工作且不注意防晒的人群，相较于室内工作者，患雀斑样痣的几率可能更高。不同季节的影响：在夏季，由于阳光中的紫外线强度较高，雀斑样痣的颜色可能会加深，数量也可能会有所增加；而在冬季，紫外线强度相对较弱，雀斑样痣的表现可能会相对不那么明显，但并不是说冬季就不会受到紫外线的影响，只是程度较轻。
其他潜在因素
内分泌因素：体内激素水平的变化也可能与雀斑样痣的形成有关。例如，青春期女性体内雌激素水平升高，可能会促使雀斑样痣的出现或加重。在月经周期中，激素水平的波动也可能对雀斑样痣产生一定影响。不过，目前关于内分泌因素与雀斑样痣的具体关联机制还需要进一步深入研究。个体皮肤类型：皮肤较白、对紫外线防御能力较弱的人群更容易患上雀斑样痣。这类人群的皮肤中的黑色素细胞在受到紫外线刺激后，更容易出现异常的黑色素分泌情况。比如，白皙皮肤的人在同样的紫外线暴露下，比深色皮肤的人更易长出雀斑样痣。