胃癌早期症状往往不明显，部分人可能有上腹部不适、隐痛等表现，不过也有一些人没有明显早期症状。而中晚期胃癌可能会出现一些较为典型的症状。比如约半数患者会有明显的上腹部疼痛，疼痛程度不一，起初可能是隐痛、胀痛，随着病情发展可能会加重。另外，还可能出现食欲减退、消瘦乏力的情况，有数据显示，有近半数患者会有食欲减退的表现，短期内体重可明显减轻。还有部分患者会有呕血、黑便等消化道出血的症状，当肿瘤侵蚀血管时就可能出现这种情况。
常见的局部症状表现
上腹部疼痛： 这是比较常见的局部症状，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等，起初疼痛不规律，随着病情进展，疼痛可能会变得持续且加重。腹部肿块： 当胃癌发展到一定阶段，在上腹部可能触摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，且位置固定。
消化道相关症状
食欲减退： 患者会出现不想吃饭的情况，对食物的兴趣降低，食量明显减少。恶心呕吐： 部分患者会有恶心、呕吐的症状，呕吐物多为胃内容物，有时可能带有血丝。吞咽困难： 如果胃癌发生在贲门部位，可能会导致吞咽困难，进食固体食物时感觉哽噎。
全身表现
消瘦乏力： 由于肿瘤消耗身体能量，加上患者食欲减退，身体摄入营养不足，会出现明显的消瘦，体重可在短时间内下降较多，同时感觉浑身没力气，精神状态差。贫血： 长期消化道出血等原因可导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。
其他特殊表现
转移症状： 如果胃癌发生远处转移，会出现相应转移部位的症状。比如转移到肝脏，可能会有肝区疼痛、黄疸等表现；转移到骨骼，会有骨痛、病理性骨折等症状。不同患者的症状表现存在个体差异，一旦出现上述相关异常表现，应及时就医进行检查，以便早期发现胃癌，及时治疗。