眼皮上长小疙瘩还发痒，可能是过敏、麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤性疾病所致。
一、过敏：当皮肤出现过敏时，可能引发特应性皮炎，进而导致眼皮长疙瘩且瘙痒。此时需要明确并远离过敏原。治疗上，可遵医嘱使用抗过敏药物，如口服氯雷他定片；也可局部使用激素类药膏，如妥布霉素地塞米松眼膏。
二、麦粒肿：这是由于睑板腺开口阻塞引发的炎症感染，即俗称的“针眼”。患者在急性期通常会有明显的红、肿、热、痛等炎症反应，一般是由葡萄球菌感染引起。针对这种情况，可在医生指导下应用抗生素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼药膏等，以控制局部炎症的发展。
三、霰粒肿：它是在睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，也叫睑板腺囊肿。主要的处理方式包括热敷按摩，以及激素治疗。如果长时间不能吸收缓解，可考虑手术切除。
四、眼睑肿瘤性疾病：包含眼睑皮样囊肿、血管瘤等。对于这类情况，需要通过详细检查来确诊，通常需通过手术进行治疗。
日常应保持眼部清洁，注意休息，养成良好的生活习惯。若有明显的红肿疼痛，或者发现新生异物及形态变化，需尽快前往眼科就诊，明确诊断后对症治疗。
总结：眼皮长小疙瘩伴发痒可能由多种原因引起，要根据具体情况采取相应的治疗措施，同时注意眼部护理和生活习惯，如有异常及时就医。