晚上总是睡不着且经常做梦可能由多种原因引起。一般来说，长期压力过大是常见因素之一，据统计，约30%的人群因长期处于高压力状态出现睡眠问题。
睡眠环境因素
环境嘈杂影响：如果睡眠环境过于嘈杂，比如住在马路边或者附近有建筑工地，长期受噪音干扰，就容易让人难以入睡且多梦。一般建议尽量选择安静的卧室，可使用耳塞来隔绝部分噪音。温度不适影响：睡眠时室内温度不适也会有影响，比如温度过高或过低，人体感觉不舒适，都会干扰睡眠。理想的睡眠温度在18~25℃左右，可根据季节调整室内温度。
心理因素作用
情绪波动影响：长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会导致晚上睡不着且多梦。例如，工作上遇到重大挫折、家庭关系不和睦等情况，都可能引发情绪问题进而影响睡眠。要学会调节情绪，可通过运动、冥想等方式缓解压力。精神过度紧张影响：一些人在面临重要考试、重大项目等情况时，精神过度紧张，也会出现睡眠障碍。这时可以尝试进行深呼吸放松，让自己的身心逐渐平静下来。
疾病因素关联
神经系统疾病影响：像神经衰弱等神经系统疾病，会影响睡眠调节功能，导致睡眠质量下降，出现睡不着多梦的情况。如果怀疑是神经系统疾病引起，应及时就医进行相关检查。内分泌疾病影响：例如甲状腺功能亢进，患者体内甲状腺激素分泌过多，会导致交感神经兴奋，从而影响睡眠，出现失眠多梦现象。这类患者需要针对内分泌疾病进行治疗。