手背上有老年斑可通过如下方式治疗：一、药物治疗：老年斑的形成通常和年龄增长以及身体新陈代谢速率减缓有关，若数量较少，可涂抹外用药物，比如氢醌乳膏，能起到一定的淡化作用。其主要原理是通过药物作用于老年斑处，来减轻色素沉着，从而达到淡化效果。二、冷冻治疗：利用冷冻的方法进行医治，可促使色素迅速萎缩与坏死，随后色素颗粒会逐渐脱落，进而实现治疗目的。不过这种方式在治疗后可能会出现残留情况。具体来说，冷冻治疗是通过低温使病变组织冷冻、坏死，最终自然脱落。三、激光治疗：采取强脉冲光的形式进行治疗，能够粉碎皮下的色素组织，细小的色素颗粒可经身体的新陈代谢系统排出体外。其核心在于利用激光的能量精准地作用于色素部位，将其击碎分解，以达到去除老年斑的效果。
总之，对于手背上的老年斑，可以根据具体情况选择合适的治疗方式。同时，在治疗过程中要注意观察效果和可能出现的不良反应，如有异常应及时就医处理。