胸口闷想吐可能由多种原因引起，比如心血管系统疾病，像冠心病患者，约有1/3会首先表现为胸口闷，同时可能伴随恶心想吐；呼吸系统疾病中，气胸患者除了胸口闷，还可能有呼吸困难、想吐的情况，一般气胸发生后数小时内可能出现这些症状。
心血管系统原因
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会胸口闷，还可能放射到上腹部引起想吐感觉。一般多见于40岁以上人群，有高血压、高血脂等基础病的人风险更高。心肌病：扩张型心肌病等心肌病会影响心脏功能，导致心脏泵血能力下降，出现胸口闷，同时可能伴有胃肠道淤血引起想吐。
呼吸系统原因
肺炎：肺部发生炎症时，影响气体交换，会让人感觉胸口闷，炎症刺激还可能引起胃肠道反应导致想吐。一般肺炎起病前可能有受凉等诱因，病程中会有发热、咳嗽等表现。胸膜炎：胸膜发炎时，胸膜摩擦会导致胸口闷痛，同时炎症刺激可能引发恶心想吐。胸膜炎可能由感染、自身免疫等多种因素引起。
消化系统原因
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，会出现胸口闷的烧心感，同时反流物刺激咽部等可能引起想吐。尤其是进食后平卧时更容易发生，部分人夜间会被呛醒。胆囊炎：胆囊发生炎症时，疼痛可能放射到右侧胸口部位，同时伴有恶心想吐，一般在进食油腻食物后诱发，疼痛有一定规律性。