小拇指关节处有个小骨头凸起可能由腱鞘炎、关节炎、骨折等原因导致。
一、腱鞘炎：这是因多次机械性摩擦引发的一种慢性无菌性炎症变化，可发生在任何腱鞘处。其症状表现有关节僵直、活动受限、肿胀等。治疗上，可在医嘱下口服对乙酰氨基酚胶囊、盐酸普鲁卡因片等药物，也可采用外科手术切除肌腱进行减压的方法。
二、关节炎：是以关节肿胀、肌肉萎缩等为特征的炎症疾病，会对关节正常活动造成影响。患者可遵医嘱服用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊、吡罗昔康片等药物进行治疗。
三、骨折：骨折的成因多样，多是因遭受暴力直接作用，致使受力部位的肋骨向内弯曲折断，或通过前后挤压使得肋骨体段向外弯曲折断，进而出现骨头凸起的现象，且通常伴有局部疼痛、肿胀等症状。治疗上可采取切开复位的方式来改善。
此外，该症状还可能是肿瘤导致的，但概率较低。当出现这种情况时，需要明确病因，排除重症风险后积极对症治疗。
总之，小拇指关节处骨头凸起的原因较多，需仔细甄别并采取合适的治疗措施。