来月经腰酸痛，一般有正常反应与疾病导致两种情况。正常反应是因子宫收缩引起，疾病方面则可能是盆腔炎或腰椎疾病所致。
一、正常情况。来月经时，许多女性都会出现腰酸痛现象，这主要是由于月经期间子宫会反射性地进行收缩。当这种收缩压迫到支配腰部的神经时，就容易引发腰酸痛，这属于正常的生理表现。
二、少数情况。
1.盆腔炎。在月经期间出现腰酸痛，有可能是盆腔炎引起。因为盆腔内的结缔组织发生粘连，在月经期受到刺激后，便会产生腰酸痛的症状。
2.腰椎疾病。比如腰椎间盘膨出等腰椎疾病也可能导致在来月经时出现腰酸痛。
总之，来月经腰酸痛可能是正常生理现象，也可能是疾病引发，需根据具体情况进行判断和分析。如果腰酸痛症状严重或持续不缓解，应及时就医检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。