来月经腰疼得厉害可能由以下这些因素导致：
一、痛经：在月经期间，女性体内前列腺素释放过多，这会致使子宫缺血缺氧，进而引发腰两侧疼痛。
二、妇科炎症：
1.常见病症如盆腔炎、附件炎等，主要症状包含腰部疼痛、左腹部疼痛等。此时患者应前往医院进行白带常规以及盆腔彩超检查，明确病因后再开展针对性治疗。
2.患者可在医生指导下服用一些抗菌药物，像庆大霉素、青霉素、甲硝唑等。
三、外伤：女性腰部若受到外力作用，会使该处皮肤组织受损从而产生疼痛。
四、过度劳累：
1.女性若长期弯腰从事体力活，或者长时间坐着不活动、站立不休息等，就可能导致腰椎间盘突出，从而引起疼痛。
患者此时要多加注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠；同时也要留意私处的清洁卫生，保持干爽透气。
总结：来月经腰疼厉害的原因包括痛经、妇科炎症、外伤、过度劳累等，针对不同原因有相应的应对措施，患者要注意休息和私处卫生等。