想拉大便又拉不出来，可能是由以下原因引起：
1.便秘：这是最常见的原因。如果粪便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干燥硬结，难以排出。此外，饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能影响肠道蠕动和排便功能。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能导致排便疼痛，使人不敢用力排便，从而引起便秘。
4.神经系统问题：例如脊髓损伤、多发性硬化等，可能影响神经系统对肠道的控制，导致排便困难。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等，可能会导致便秘。
6.其他因素：怀孕、年老体弱、长期卧床等也可能使肠道蠕动减慢，引起便秘。
针对想拉大便又拉不出来的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证足够的水分摄入。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.尝试通便方法：如使用开塞露、灌肠等，但这些方法应在医生的指导下使用。
5.就医诊治：如果便秘持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行针对性治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果便秘问题持续存在或加重，应及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。此外，对于老年人、孕妇等特殊人群，更应关注排便问题，如有需要，应及时就医。