无精症是指连续3次精液离心镜检未发现精子，其造成原因较多。一般来说，无精症可能由以下几方面因素导致。
先天性因素导致
染色体异常： 约有10%-15%的无精症患者存在染色体异常情况，比如克氏综合征，患者染色体核型为47,XXY，这类患者睾丸生精功能会受到严重影响，导致精子生成障碍。先天性睾丸发育异常： 如睾丸缺如，就是先天没有睾丸组织，肯定无法产生精子；还有睾丸发育不良，睾丸体积较小，生精功能也会大打折扣。
内分泌因素引起
垂体功能减退： 垂体分泌的促性腺激素不足，像促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）缺乏，会影响睾丸的生精功能。例如席汉综合征，多由于产后大出血引起垂体缺血坏死，进而导致垂体功能减退，影响性激素分泌和精子生成。甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进或减退都会干扰内分泌平衡，从而影响精子的生成。甲状腺功能亢进时，身体代谢紊乱，可能影响生殖内分泌环境；甲状腺功能减退时，会使促甲状腺激素释放激素等分泌异常，间接影响睾丸生精。
梗阻性因素导致
附睾梗阻： 附睾炎反复发作等原因可能导致附睾管堵塞，常见于附睾结核等疾病，结核杆菌感染会破坏附睾管结构，阻碍精子通过。输精管梗阻： 先天性输精管缺如较为常见，还有就是输精管结扎术后，如果没有复通手术等干预，精子就无法排出；另外，输精管炎症也可能引起梗阻，炎症会使输精管粘连、狭窄甚至闭塞。
后天性其他因素影响
精索静脉曲张： 这是比较常见的引起无精症的后天因素，约有35%-40%的无精症患者存在精索静脉曲张。精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精环境，使精子生成减少、活力降低。一般精索静脉曲张程度越重，对生精功能的影响可能越大。生殖系统感染： 严重的附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染，会影响精液的质量和精子的生成、运输。例如急性附睾炎如果没有得到及时有效的治疗，转为慢性附睾炎后，可能会破坏附睾和睾丸的生精结构，导致无精症。