无精症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子。其主要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两大类,具体病因如下:
1.梗阻性无精症:
先天性畸形:如附睾头、体、尾段缺如,输精管一段或完全缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不全等。
感染:如附睾炎、精囊炎和前列腺炎等可引起输精管道梗阻。
损伤:如精索静脉曲张、疝修补术、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤,但手术后继发感染,粘连瘢痕形成等均可使输精管道受压、梗阻。
2.非梗阻性无精症:
睾丸生精功能障碍:如先天性睾丸发育不良、克氏综合征、隐睾等。
内分泌疾病:如垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲状腺功能减退等。
药物因素:如环磷酰胺、长春新碱、顺铂等化疗药物,以及西咪替丁、柳氮磺胺吡啶等药物。
放射线照射:如长期接受大剂量放射线照射。
其他:如精索静脉曲张、特发性少精子症、梗阻性无精症等。
治疗方法主要包括以下几种:
1.病因治疗:针对无精症的病因进行治疗,如抗感染、手术治疗等。
2.药物治疗:使用一些药物来促进精子的生成和成熟,如绒毛膜促性腺激素、十一酸睾酮等。
3.辅助生殖技术:对于梗阻性无精症或非梗阻性无精症严重的患者,可以采用辅助生殖技术,如试管婴儿等。
需要注意的是,无精症的治疗方法应根据具体情况选择,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。
