无精症的成因较为复杂，主要包括以下几方面情况。首先，先天性因素是常见原因之一。比如先天性睾丸发育不全，这种情况会影响睾丸的生精功能，使得精子无法正常产生；还有染色体异常，像克氏综合征，患者的染色体核型为47，XXY，会导致睾丸生精障碍。
遗传因素导致
染色体异常： 部分男性的染色体存在异常情况，如克氏综合征，其染色体核型为47，XXY，这种染色体的异常会影响睾丸的正常生精功能，使得精子无法正常产生。基因突变： 某些特定基因的突变也可能引发无精症，比如与精子发生相关的基因发生突变，会干扰精子生成的过程。
内分泌因素影响
垂体功能异常： 垂体能够分泌促性腺激素等重要激素来调节睾丸的生精功能。如果垂体出现问题，如垂体肿瘤等，会导致促性腺激素分泌不足，进而影响睾丸生精。例如垂体瘤患者，由于肿瘤压迫等原因，促性腺激素分泌减少，使得睾丸生精功能受到抑制。甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进或减退也可能波及生殖系统，影响精子的生成。甲状腺功能亢进时，体内激素水平紊乱，可能干扰睾丸的正常生精环境；甲状腺功能减退时，同样会对内分泌系统产生影响，进而影响精子的产生。
睾丸局部病变所致
睾丸外伤： 睾丸受到外伤，如撞击等，可能会损伤睾丸的生精组织，导致生精功能受损，严重时可引发无精症。比如剧烈运动或意外事故导致睾丸受伤，就有可能影响精子的产生。睾丸炎： 由细菌、病毒等感染引起的睾丸炎，会破坏睾丸的生精细胞，影响精子的生成。像流行性腮腺炎并发的睾丸炎，若治疗不及时，就容易遗留生精障碍的问题。精索静脉曲张： 精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，长期的精索静脉曲张可能导致精子生成减少甚至无精。据统计，约有39%的精索静脉曲张患者存在精液异常的情况。