中医认为膝盖肿而不痛与风湿痹症有关，西医则认为与腱鞘囊肿、骨关节炎等疾病相关。针对病因可通过穿刺抽液、药物治疗等方式来缓解症状。
一、风湿痹证
中医观点中，若正气不足之人遭受风寒湿邪侵袭膝关节，致使膝关节处血液循环不畅，便会引起膝关节肿胀，在病情较轻时可能并无明显疼痛感觉。可通过对膝关节进行热敷以促进血液循环，同时运用宣痹达经汤、防风汤、乌头汤等药物达到温经散寒、活血化瘀、除痹的效果。其中：
1.宣痹达经汤：有祛风除湿、温经散寒、活血通络等作用。
2.防风汤：可祛风通络、散寒除湿。
3.乌头汤：主要用于散寒止痛。
二、腱鞘囊肿
当膝关节活动量过大，或者随着年龄增长出现膝关节退行性病变时，会使腱鞘形成纤维结缔组织，其中含有浓稠粘液，进而形成腱鞘囊肿。在发病早期常常仅表现为膝盖肿胀，而无显著疼痛感，此时可进行穿刺抽液操作来消除膝盖肿胀。
三、骨关节炎
膝关节劳损、着凉受寒、关节软骨退行性病变等情况，都有可能引发骨关节炎。患者关节会出现骨性肥大，所以常常有膝关节肿胀感，在发病早期疼痛可能并不明显。可使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片等药物参与软骨代谢，延缓软骨退变，从而缓解不适症状。需注意要严格遵循医嘱用药，不可盲目自行用药。其中：
1.盐酸氨基葡萄糖胶囊：有助于改善关节活动，缓解疼痛。
2.硫酸氨基葡萄糖胶囊：对关节软骨有保护作用。
3.复方硫酸软骨素片：能缓解关节肿胀等表现。
总之，对于膝盖肿而不痛的情况，应明确具体病因，然后采取相应的针对性治疗措施，以改善症状和促进康复。