血清泌乳素偏高的原因有多种。一般来说，生理性因素可能导致血清泌乳素短时间内偏高，比如女性在妊娠后期及哺乳期，血清泌乳素会明显升高，妊娠时可升高10倍左右。
一、生理性因素
分点1：妊娠与哺乳期女性怀孕后，血清泌乳素会逐渐升高，到妊娠后期血清泌乳素水平可达到非孕期的10倍左右，而在哺乳期，为了分泌乳汁，泌乳素会持续维持在较高水平，一般产后6个月内仍可能偏高。分点2：应激状态当人体处于应激状态时，比如剧烈运动、创伤、疼痛等情况，也可能引起血清泌乳素短暂升高。例如，人在经历一场高强度运动后，血清泌乳素可能会有一定程度的上升，但通常是暂时的，应激因素消除后会逐渐恢复正常。
二、病理性因素
分点1：垂体疾病垂体泌乳素瘤是引起血清泌乳素偏高最常见的垂体疾病。垂体泌乳素瘤是一种良性肿瘤，会自主分泌过多的泌乳素，导致血清泌乳素水平显著升高，可高达正常水平的数倍甚至数十倍。另外，垂体其他肿瘤如促肾上腺皮质激素瘤等，有时也可能影响泌乳素的分泌调节，导致泌乳素偏高。分点2：甲状腺功能减退当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会通过负反馈调节机制导致血清泌乳素升高。因为甲状腺激素减少，对下丘脑-垂体的抑制作用减弱，垂体就会分泌更多的泌乳素来试图调节相关功能。
三、药物性因素
分点1：多巴胺受体拮抗剂一些药物属于多巴胺受体拮抗剂，会影响多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用，从而导致血清泌乳素偏高。比如常用的抗精神病药物，像氯丙嗪、奋乃静等，长期服用这类药物可能会引起血清泌乳素水平升高。分点2：降压药某些降压药也可能导致血清泌乳素偏高，例如利血平、甲基多巴等，它们可能通过干扰体内的神经递质调节，影响泌乳素的分泌平衡，使血清泌乳素水平上升。