皮肤瘙痒症的原因有多种。一般来说，皮肤干燥是常见原因之一，尤其在秋冬季节，约有30% - 50%的老年人会因皮肤水分减少、皮脂腺功能减退出现皮肤干燥性瘙痒。
皮肤疾病相关因素
湿疹引起的瘙痒：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损，同时伴有剧烈瘙痒。它的发生与过敏、遗传、环境等多种因素有关，比如接触某些过敏原后就可能诱发湿疹导致瘙痒。银屑病导致的瘙痒：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，患者皮肤会出现红斑鳞屑样病变，约有75%的银屑病患者会有不同程度的瘙痒症状，其发病与免疫系统异常、遗传等因素相关。
系统性疾病相关因素
肝胆疾病引发的瘙痒：一些肝胆疾病，像胆汁淤积性肝炎等，会导致胆汁淤积，使胆汁中的胆盐沉积在皮肤下，刺激神经末梢引起瘙痒，约有10% - 20%的肝胆疾病患者会出现皮肤瘙痒症状。糖尿病造成的瘙痒：糖尿病患者由于血糖升高，会使皮肤内的葡萄糖含量升高，刺激神经末梢引发瘙痒，约有30% - 80%的糖尿病患者在病程中会出现皮肤瘙痒问题，尤其是血糖控制不佳时更易发生。
外界因素相关因素
环境因素引起的瘙痒：比如寒冷、干燥的环境会使皮肤水分流失加快，导致皮肤干燥瘙痒；而炎热、潮湿的环境可能会诱发一些皮肤炎症，进而引起瘙痒。还有，长时间接触刺激性化学物质，像肥皂、洗涤剂等，也会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤瘙痒。生活习惯导致的瘙痒：过度洗澡，尤其是使用过热的水洗澡，会破坏皮肤表面的油脂层，使皮肤干燥瘙痒；穿着化纤材质的衣物，由于化纤材质不透气且容易摩擦皮肤，也可能引发瘙痒。