老想尿却尿不出来，可能由尿路梗阻或尿路刺激等因素导致。
一、尿路梗阻：如果患者膀胱中有尿，却患有尿道肿瘤、尿道息肉、前列腺增生等尿路梗阻性疾病，那么这些疾病可能会阻塞尿道，从而引发虽有排尿动作但无法正常排出尿液的状况。比如前列腺增生，随着前列腺体积的不断增大，会对尿道造成越来越严重的挤压，导致排尿困难逐渐加重，甚至出现尿潴留。
二、尿路刺激：当患者有尿路刺激时，也可能有排尿却排不出的现象，常见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。尽管膀胱内并没有大量充盈的尿液，但是炎症对膀胱和尿道的刺激，依旧会让患者产生排尿但排不出的感觉。就像膀胱炎，炎症刺激会使膀胱敏感性增高，从而引起频繁的尿意，但实际尿量可能并不多。
如果患者出现了一直想排尿却无法排尿的症状，建议要及时就医，待明确病因后给予有针对性的治疗。
总之，老想尿却尿不出来是不正常的表现，可能涉及多种疾病，应及时检查诊断并采取合适的治疗措施。