小腹两侧涨疼可能由多种原因引起。比如女性妇科方面的问题，像附件炎就可能导致小腹两侧涨疼，一般附件炎的发生与细菌感染等因素有关；男性的话，可能是泌尿系统的问题，例如输尿管结石，输尿管结石引起的小腹两侧涨疼可能还会伴有血尿等症状。
妇科相关原因
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，可能出现小腹两侧涨疼，常见于有不洁性生活史、经期不注意卫生等情况的女性。盆腔炎往往还会伴有白带增多、异味等表现。卵巢囊肿蒂扭转：如果女性本身有卵巢囊肿，在剧烈运动等情况下可能发生蒂扭转，引发小腹两侧突然的剧烈涨疼，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
泌尿系统相关原因
输尿管结石：当输尿管内有结石堵塞时，会引起小腹两侧的涨疼，这种疼通常比较剧烈，呈绞痛样，而且可能会向会阴部放射，同时可能出现尿频、尿急、血尿等症状。一般通过泌尿系统超声等检查可以发现结石。膀胱炎：膀胱发生炎症时，也可能牵扯到小腹两侧出现涨疼，膀胱炎常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可能会发现白细胞等异常。
肠道相关原因
乙状结肠炎：乙状结肠发生炎症时，可导致小腹两侧涨疼，还可能伴有腹泻、黏液便等症状，饮食不规律、肠道感染等都可能引发乙状结肠炎。结肠痉挛：腹部受凉、饮食不当等可能引起结肠痉挛，导致小腹两侧短暂的涨疼，一般通过保暖、调整饮食等可能缓解。