得了甲减主要通过药物替代治疗来改善，常用药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期服用，多数患者经过规范治疗能将甲状腺功能维持在正常范围。
药物选择要点
左甲状腺素钠片： 它能补充体内缺乏的甲状腺激素，模拟人体正常分泌的甲状腺素发挥作用。其作用机制是替代体内不足的甲状腺激素，维持机体正常的代谢功能。
治疗监测要点
定期复查甲功： 一般在开始治疗后的2-4周需要复查甲状腺功能，之后根据甲状腺功能的情况调整药物剂量。通常每4-6周需要复查一次，直到甲状腺功能稳定后，可每6-12个月复查一次。通过复查甲功，医生能了解药物剂量是否合适，确保甲状腺激素水平维持在正常范围内。关注症状变化： 患者要留意自身症状的变化，比如怕冷、乏力、水肿等甲减相关症状是否有改善。如果症状没有缓解甚至加重，要及时告知医生调整治疗方案。
生活注意事项
饮食方面： 适当增加含碘食物的摄入，像海带、紫菜等，但要注意适量，因为碘摄入过多或过少都可能对甲状腺有影响。同时，要保证营养均衡，多吃蔬菜水果、优质蛋白等食物。作息与运动： 保持规律的作息时间，避免熬夜。适当进行运动，比如每周进行3-5次中等强度的运动，如快走、慢跑等，有助于提高身体的代谢能力，但运动强度要适中，避免过度劳累。
特殊人群注意事项
孕妇甲减患者： 孕妇得了甲减需要更加密切地监测甲状腺功能，因为甲状腺激素对胎儿的发育很重要。一般孕妇甲减患者需要将促甲状腺激素（TSH）控制在2.5mIU/L以下，药物剂量可能需要根据孕周进行调整，而且要定期产检，关注胎儿的发育情况。老年甲减患者： 老年甲减患者在治疗时要注意药物剂量的调整要更谨慎，因为老年人的代谢功能有所下降，对药物的耐受性可能不同。开始用药时剂量要低一些，然后缓慢增加剂量，并密切监测心脏等器官的功能，因为甲状腺激素变化可能会影响心脏功能。