得了甲减主要通过药物替代治疗来改善，常用药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期服用，多数患者经过规范治疗能较好控制病情。
药物替代治疗是关键
左甲状腺素钠片是治疗甲减的常用药物，它能补充体内缺乏的甲状腺激素。通过服用这类药物，可以模拟人体正常分泌的甲状腺激素功能，维持机体正常的代谢等生理过程。一般需要根据患者的年龄、体重、病情严重程度等调整药物剂量，通常开始时剂量较小，然后逐渐增加，直到甲状腺功能恢复正常。
定期监测很重要
- 监测时间： 患者在开始治疗后的6 - 8周需要复查甲状腺功能，之后根据甲状腺功能的情况调整药物剂量。调整剂量后，一般每2 - 3个月复查一次甲状腺功能，以便及时调整药物用量，确保甲状腺激素水平维持在正常范围内。
- 监测指标： 主要监测血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。TSH是反映甲状腺功能的重要指标，FT4能直接体现甲状腺激素的水平，通过监测这些指标来评估治疗效果和调整药物剂量。
生活方式需配合
- 饮食方面： 适当摄入含碘食物，对于因碘缺乏引起的甲减患者，可适当多吃一些海带、紫菜等含碘丰富的食物，但要注意适量，过量摄入碘也可能对甲状腺功能产生不良影响。而对于因自身免疫性甲状腺炎等非碘缺乏引起的甲减患者，正常摄入含碘食物即可，不需要刻意限碘或补碘过度。
- 作息与运动： 保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。同时，适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动，每周可进行3 - 5次，每次30分钟左右，运动有助于提高身体的免疫力和代谢能力，但要注意避免过度劳累。
特殊人群需留意
- 老年人： 老年人患甲减时，对药物的反应可能与年轻人不同，调整药物剂量时要更加谨慎，监测甲状腺功能的频率可能需要相对更频繁一些，因为老年人的器官功能有所减退，甲状腺激素水平的微小变化可能对身体产生较大影响。
- 孕妇： 孕妇患甲减时，需要严格控制甲状腺激素水平，因为甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要，尤其是在怀孕早期，胎儿的甲状腺还未发育完全，依赖母体的甲状腺激素。孕妇需要在医生的指导下密切监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素钠片的剂量，确保胎儿正常发育。