乙肝表面和核心抗体阳性一般指乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性，这种情况通常不是乙肝。但若出现乙肝表面抗原阳性，则表示有乙肝病毒感染，属于乙肝，需尽快就医并完善相关检查，依据具体状况听从医生安排予以治疗。
一、乙肝表面抗体：这是一种保护性抗体，可使人体避免受到乙肝病毒侵害。其阳性可能源于注射乙肝疫苗，也可能是曾经感染过乙肝病毒而后机体将其清除并产生了该抗体。
二、乙肝核心抗体：它是一种敏感的血清标志物，阳性提示既往感染过乙肝或正处于现症感染。而乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性一般不是乙肝。但若出现乙肝表面抗原阳性，就表明体内存在乙肝病毒，需通过乙肝病毒DNA检查来明确诊断。如果乙肝病毒DNA阴性，说明体内不存在乙肝病毒DNA，属于乙肝病毒携带者，无需治疗，但要定期复查。要是乙肝病毒DNA阳性，说明体内存在完整的乙肝病毒，具有复制性和传染性，此时需要结合肝功、肝脾彩超进行判断。若有异常，需遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、甘草酸二铵胶囊等药物进行治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性的含义，以及与乙肝的关系，同时详细说明了乙肝表面抗原阳性时的诊断和治疗措施，强调了要根据具体情况进行相应处理和定期复查。