右心室肥大的治疗需要根据具体病因来进行针对性处理。首先要明确引起右心室肥大的原发疾病，比如先天性心脏病、慢性肺源性心脏病等。一般来说，针对原发疾病的治疗是关键。
针对原发疾病的治疗方向
先天性心脏病导致的右心室肥大： 如果是房间隔缺损等先天性心脏病引起的右心室肥大，可能需要根据病情选择合适的手术时机进行手术矫正。比如对于一些简单的先天性心脏病，在儿童时期可能就需要通过介入手术或者外科手术来修复心脏结构，从而缓解右心室肥大的情况。慢性肺源性心脏病导致的右心室肥大： 对于慢性肺源性心脏病引起的右心室肥大，首先要积极控制肺部感染，这是非常重要的一点。可以使用抗生素来抗感染，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，通过控制肺部感染来减轻肺部的阻力，进而减轻右心室的负担。同时，要改善呼吸功能，比如让患者持续低流量吸氧，一般来说吸氧流量控制在1 - 2升/分钟左右，通过吸氧可以提高血氧饱和度，缓解右心室的缺氧状态。
药物辅助治疗方面
利尿剂的应用： 如果右心室肥大伴有水肿等情况，可以使用利尿剂，如呋塞米。利尿剂可以减少体内的液体潴留，减轻心脏的前负荷，从而缓解右心室肥大的相关症状。但使用利尿剂时要注意监测电解质，避免出现低钾血症等电解质紊乱的情况。血管扩张剂的考虑： 部分患者可能会考虑使用血管扩张剂，比如硝酸酯类药物。硝酸酯类药物可以扩张血管，降低心脏的前后负荷，对右心室肥大可能有一定的辅助治疗作用，但需要在医生的严格评估下使用，因为其使用不当可能会引起血压下降等不良反应。
生活方式的调整
休息与活动： 患者需要注意休息，避免过度劳累。对于有右心室肥大的患者，适当的休息可以减轻心脏的负担。同时，根据身体状况进行适度的活动，比如病情稳定时可以进行散步等轻度活动，但要避免剧烈运动，剧烈运动可能会加重心脏的负担，导致右心室肥大情况进一步恶化。饮食调整： 在饮食方面，要注意低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下。因为高盐饮食会导致体内水钠潴留，增加心脏的负荷。同时，要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以维持身体的正常功能，但要避免摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物，防止加重心脏的负担。