右心室肥大的治疗需根据具体病因进行针对性处理。一般来说，首先要明确导致右心室肥大的原发疾病，如先天性心脏病、肺源性心脏病等。对于由肺源性心脏病引起的右心室肥大，通常需要积极控制肺部感染，改善呼吸功能，一般经过规范治疗，患者的症状能在数周内有所改善。
针对原发疾病治疗
先天性心脏病相关： 如果是先天性心脏病导致的右心室肥大，如法洛四联症等，可能需要通过手术来矫正心脏结构异常。手术时机的选择很重要，一般需要根据患儿的具体病情在合适的年龄段进行手术，比如一些简单的先天性心脏病可能在婴儿期3~6个月时就需要考虑手术。肺源性心脏病相关： 对于肺源性心脏病引起的右心室肥大，要积极治疗呼吸道感染。常用的抗感染药物有青霉素类、头孢菌素类等。同时要改善通气功能，可通过持续低流量吸氧来提高血氧分压，一般建议每天吸氧10~15小时，以缓解右心室的压力负荷。
药物辅助治疗
利尿剂使用： 当右心室肥大伴有心力衰竭出现水肿等情况时，会使用利尿剂，如呋塞米。利尿剂可以减少体内液体潴留，减轻心脏的前负荷，但使用时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。一般从小剂量开始使用，根据患者的反应调整剂量。血管扩张剂： 像硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏的前后负荷。硝酸甘油是常用的硝酸酯类药物之一，可通过舌下含服等方式给药，但要注意其可能引起头痛等不良反应，使用时需密切观察患者反应。
生活方式调整
休息与活动： 患者要注意休息，避免过度劳累。在病情稳定期可以适当进行一些轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。一般建议每天散步时间控制在15~30分钟，以不引起心慌、气短等症状为宜。饮食注意： 饮食上要低盐、低脂。每天盐的摄入量应控制在3~5克以下，避免食用油腻、油炸食品。可以多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、瘦肉、鱼类等，以保证身体营养需求，同时减轻心脏负担。